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J2HP1H附近的温度达到38摄氏度,报告热浪影响西孟加拉邦地区以及其他地区的印度。
温度达到近38 c在西孟加拉邦的热浪。印度。 信贷:太平洋出版社除股票的照片。
公共卫生
2018年11月28日23:30

《柳叶刀》:高温威胁“系统失败”的医院

黛西邓恩

11.28.18

黛西邓恩

28.11.2018 |要不是
公共卫生 《柳叶刀》:高温威胁“系统失败”的医院

最近的气候变化对热疾病的影响应该被视为预示着未来的威胁人类健康,具有里程碑意义的报告发现。这些风险包括“系统失败”的威胁世界的医院。

这些发现来自第二柳叶刀》倒计时报告:每年气候变化的科学证据的审查对人类健康的影响由27个来自世界各地的学术组织。

在新闻发布会上的报告的推出,作者补充说,气温上升的双重压力,这可能会导致大量遭受热疾病的病人,和极端天气,这可能破坏基础设施,可以压倒卫生服务。

气候变化已经产生了显著影响人类健康的许多其他方面,该报告发现,包括负面影响营养、精神健康和劳动者的能力在户外工作。

然而,有“希望”的原因,作者添加,指向的兴趣增加低碳“健康”饮食和近年来的交通模式,以及可能带来的健康问题逐步淘汰燃煤电厂。

感觉热

该报告旨在以“气候变化及其健康影响”的脉冲通过跟踪41个指标每年。这些指标都与如何酷热正越来越多地影响人类健康。

一个发现是,2017年,“脆弱”的人暴露在热浪的数量增加了1.57亿,相比平均暴露的人数从1986 - 2005。

(容易被定义为年龄在65岁以上,而“热浪”被定义为连续三天气温在前1%的1986 - 2005年该地区的平均水平。)

这意味着1800万人受到热浪在2017年比2016年,报告说。下面的图表显示了改变弱势群体受到热浪的数量从2000年到2017年(蓝线),相对于1986 - 2005年的平均水平(红线)。

暴露在热浪的人数的变化(或“热浪曝光事件”)从2010年到2017年每年数百万(蓝线),相对于1986 - 2005年的平均(红线)。来源:《柳叶刀》杂志上的2018年的报告倒计时对健康和气候变化

弱势群体的数量的增加接触到热浪不仅增加过早死亡的风险通过热应力,而且慢性疾病的发生,如心脏衰竭说,尼克·瓦茨博士执行董事,《柳叶刀》倒计时。他告诉新闻发布会:

“热的影响直接在人——无论是在形式的热应力和热中风,我觉得我们很熟悉,但也的脱水。脱水时有人足够,你最终得到的诸如急性肾功能衰竭;你最终会加剧慢性肾功能衰竭和充血性心力衰竭。

从热”的影响,直接,或我们的肾脏或心脏…我们认为真的是煤矿中的金丝雀——具有讽刺意味的是,在早期气候变化的健康影响。”

报告的另一个发现是,尽管全球平均气温上升了0.3 c自1986 - 2005年期间,弱势群体的平均温度实际上已经上升了0.8摄氏度。

这是显示在下面的图表。它显示的上升从2000年到2017年,全球平均地表温度相比,从1986年到2005年的平均(红色),在温度上升,脆弱的人通常暴露于(蓝色)。

全球平均地表温度的增长从2000年到2016年(红色),与平均气温的上升,人们接触(蓝色),相对于平均水平从1986 - 2005。来源:《柳叶刀》杂志上的2018年的报告倒计时对健康和气候变化

原因之一,温度,弱势人群暴露于高于全球平均水平是因为气候变暖在陆地比海洋更严重,大多数人生活在陆地上。这就是教授彼得·考克斯前报告作者和气候科学家埃克塞特大学告诉必威手机官网去年碳短暂当第一个柳叶刀发表报告。

然而,今年的分析也表明,脆弱的人们倾向于生活在气温上升最快的地区,瓦说:

“气候变化——但人们迁移和老化受气候变化影响最严重的地区。我们-人口演变的方式使不适应最严重的地区。”

报告指出,人口老龄化的地区,如地中海,特别容易受到因高温引发的健康风险。在欧洲,目前42%的人年龄超过65岁的人容易受到热接触,该报告发现。这个数字很可能会继续增长,因为气候变暖加剧,人口继续年龄。

提高了错误

另一组指标报告追踪气候变化是如何改变传染病的传播。作者没有有能力跟踪变暖是如何影响每一个疾病,作者说,所以选择少量的疾病每年遵循“例子”。

其中一个是登革热——mosquito-spread疾病原产于东南亚,中美洲和南美洲,澳大利亚和非洲。

B34G04女白纹伊蚊,亚洲虎蚊吸食血液在人体皮肤上

白纹伊蚊、亚洲虎蚊吸食血液在人体皮肤上。信贷:迪伦Becksholt除股票的照片。

报告指出,“全球矢量能力”的登革热的疾病传播,引起疾病的能力——在2016年达到历史上的最高水平。

这是显示在下面的图表,显示了登革热的矢量能力比例增加,相比1950年的能力。图表显示的结果两个种类的蚊子,包括黄热病蚊子(埃及伊蚊;红色)和亚洲虎蚊(白纹伊蚊;蓝色)。

登革热的变化在全球矢量的容量百分比从1950 - 2016年,在1950年的水平相比,黄热病蚊子(埃及伊蚊;红色)和亚洲虎蚊(白纹伊蚊;蓝色)。来源:《柳叶刀》杂志上的2018年的报告倒计时对健康和气候变化

气温变暖可以援助登革热的传播,促使蚊子繁殖更快,以宿主——人类——更加频繁,据教授休•蒙哥马利联合《柳叶刀》倒计时和教授伦敦大学学院:“所以传播错误变得越来越容易。”

该报告还发现,气候变化可能,在一些沿海地区,帮助水传播的传播”弧菌“疾病。”弧菌”是一种细菌,这种细菌可以导致一些疾病,包括腹泻感染霍乱。其他疾病相关弧菌包括肠胃炎、伤口感染和败血症(血液中毒)。

报告指出,“一个明确的趋势上升的适宜性弧菌感染”,“可观察到的在全球范围内,特别是在北半球”。

沿海地区“合适”的百分比弧菌感染2010年高出3.5%和可用的面积在1980年代相比,该报告说。然而,两个“高风险的焦点地区”——美国东北部和波罗的海地区——看到更高的适应性提高27%和24%,分别在同一时期。

这是显示在下面的图表,显示海岸地区适合的百分比的变化弧菌波罗的海地区的感染(左;紫色)和美国东北部(右)从1982 - 2017。每年的天数变化有合适的条件弧菌疾病传播(深绿色)也显示为波罗的海地区。

变化的百分比海岸地区适合弧菌病在波罗的海地区(左;紫色)和美国东北部(右)从1982 - 2017。每年的天数变化,适合弧菌疾病传播(深绿色)也显示为波罗的海地区。来源:《柳叶刀》杂志上的2018年的报告倒计时对健康和气候变化

增加合适的栖息地弧菌可能是驱动部分由海平面上升,研究建议。这是因为弧菌在“咸水”(略咸的)水,随着海平面的上升,海水侵入进一步向淡水河流和小溪——创造更多适合栖息地弧菌。

海洋温度的上升也可以帮助弧菌繁荣,报告的作者说。

值得注意的是,尽管该报告追踪气候变化可能会改变暴露于传染性疾病的人数,它没有追踪有多少人可能患有这种疾病,报告作者说教授伊丽莎白·罗宾逊环境经济学家的雷丁大学。她告诉新闻发布会:

“我们跟踪曝光,我们不是跟踪实际的健康状况。(这是)因为健康状况取决于人类系统和机构,以及在多大程度上国家越来越富,应对更多的(与疾病风险)。”

劳动力下降

报告还跟踪温度上升是如何影响职业卫生——特别是户外工作者。先前的研究表明增加的热量和湿度水平正在外面工作长时间“不可容忍的”。

使用造型,作者发现,在2017年,相当于1530亿小时的劳动很可能失去了由于酷热。这些损失的80%左右来自农业部门,该报告说。

小时失去从农业部门的分布显示在地图上,在黑暗的颜色表明大量增加的小时数丢失(每人每年)2000 - 17,相比1986 - 2005年的工作时间。

全球投影的小时数的增加丢失的农业部门(每年人均)从2000 - 2017年相比,1986 - 2005。黑暗的颜色表明高损失。来源:《柳叶刀》杂志上的2018年的报告倒计时对健康和气候变化

农业劳动力损失”集中在已经脆弱的地区在印度,东南亚、撒哈拉以南非洲和南美洲,”作者说。

气候变化也会有负面影响作物产量在一些国家,该报告发现,这可能产生连锁反应营养不良。发现30个国家目前正在经历的作物产量下降。报告说:

“对于某些国家,收益率差距-实际和最大潜在收益之间的差异很小,收益率下降反映了气候变化的负面影响超过任何技术改进。”

今年的报告也提供了,第一次的“初步结果”如何影响气候变化心理健康。报告说:

“气候变化加剧的风险精神健康和幸福当频率、持续时间、强度和与天气有关的风险变化的不可预测性。结果天气效果增加的人数暴露或气鳔极端事件,及其导致的心理问题,与自杀的极端表现创伤。”

微不足道的准备工作

除了追踪气候变化如何影响健康,报告跟踪国家在多大程度上适应和准备未来的威胁。

478年进行的一项调查报告的作者在城市发现,51%预计气候变化将“严重妥协”其公共卫生基础设施。

卫生基础设施,如医院和救护车,可能面临额外物理伤害随着气候变化使极端天气更有可能的是,美国瓦茨说:

“当我们谈论公共卫生基础设施被破坏,我们通常谈论的系统性失败。这是医院,关闭或关闭权力去医院,但是没关系,因为也许,医院有一个发电机。但这发电机是在地下室和洪水关闭电源一般也关闭后备力量的。”

目前,所有的4.8%左右适应气候变化的资金援助直接花费在公共卫生基础设施,该报告发现。“鉴于影响我们讨论的规模,这是不够的,”瓦茨说。

然而,尽管面临重大挑战,有“希望”的原因,美国瓦茨补充道:

“这是当我们开始谈论煤阶段的健康益处,减少死于空气污染,和交通基础设施投资在健康和饮食。

“我不认为我们有足够的说世界的趋势是朝着一个方向或另一个。但是,我们所知道的是,不管我们走,它将最终形成国家的健康状况下个世纪。”

瓦et al。(2018) 2018年的报告《柳叶刀》倒计时的健康和气候变化:塑造健康的国家几个世纪以来,《柳叶刀》doi: 10.1016 / s0140 - 6736 (18) 32594 - 7

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