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在肯尼亚图尔卡纳,应对持续的霍乱爆发的人道主义援助
在肯尼亚图尔卡纳,应对持续的霍乱爆发的人道主义援助。 ©欧盟/ ECHO Anouk Delafortrie。
公共卫生
2017年4月10日20:00

El Niño将霍乱的负担转移到了东非

罗伯特在筹划

罗伯特在筹划

10.04.2017 |8:00 PM
公共卫生 El Niño将霍乱的负担转移到了东非

2015-16年,有记录以来最强的El Niño事件对全球天气造成了严重破坏。其中,暴雨给东非大部分地区带来洪水,影响了数百万人。

洪水过后,来了一个霍乱疫情,爆发在坦桑尼亚,肯尼亚,索马里和埃塞俄比亚。例如,在坦桑尼亚,超过24000人收缩细菌疾病和378死亡。

现在一项新的研究,发表在国家科学院的诉讼程序biwei6868他绘制了El Niño如何影响非洲霍乱爆发的地图。研究表明,El Niño事件将霍乱的风险转移到东非,导致El Niño年期间该地区平均增加5万例病例。

研究人员说,了解El Niño对疾病传播的影响意味着各国可以更好地为未来的事件做好准备。

12月15日,索马里Jowhar镇附近,一个小女孩坐在一个油罐上,她的母亲正在往另一个油罐上装水。Jowhar周围地区经历了大量的洪水

12月15日,索马里Jowhar镇附近,一个小女孩坐在一个油罐上,她的母亲正在往另一个油罐上装水。Jowhar周围地区经历了大量的洪水。资料来源:联合国IST摄影/托宾·琼斯。

降雨量变化

霍乱是由污染细菌污染的食物或水引起的腹泻病霍乱霍乱。虽然大多数受感染的人都没有 - 或只有轻度症状,但如果未治疗,霍乱会导致严重的脱水和死亡。

在缺乏充足的清洁饮水和卫生设施的国家,霍乱暴发可迅速蔓延。从全球来看,世界卫生组织估计每年有130 - 40万霍乱病例,导致21000 - 143000人死亡。

研究显示天气和气候,包括厄尔尼诺事件,可以成为霍乱爆发后的驱动力。

厄尔尼诺现象是一种起源于太平洋的全球性天气现象。每隔五年左右,风向就会发生变化赤道太平洋引起比正常海洋温度更高的变化,影响降雨模式在世界范围内。正如这项新研究所描述的,这包括非洲。

如下图所示,El Niño事件往往会导致东非(绿色阴影)的降雨增加,而整个萨赫勒地区和南部非洲(黄色)的降雨减少。

研究人员表示,这反过来影响霍乱爆发的影响。

根据1980-2015年的数据,El Niño事件期间整个非洲降雨的平均百分比变化。阴影显示降雨增加(绿色)和减少(黄色)。来源:Moore等人(2017)

根据1980-2015年的数据,El Niño事件期间整个非洲降雨的平均百分比变化。阴影显示降雨增加(绿色)和减少(黄色)。资料来源:Moore等(2017)

转移疾病负担

使用统计模型,研究人员映射了超过17,000多个观察和报告的霍乱发病案件,在2000年至2014年之间,在超过3,000个地点。

他们发现El Niño事件并不影响整个非洲的霍乱病例总数,但它们确实改变了大多数病例发生的地方。

你可以在下面的地图中看到这一点。它显示了El Niño事件中霍乱病例增加(红色)和减少(蓝色)的地方。一般来说,在El - Niño年期间,东非的霍乱负担增加,马达加斯加和南部、中部和西非部分地区的霍乱负担减少。

例如,在2000年至2014年期间,East Africa在ElNiño年期间经历了近50,000例霍乱病例,而南部非洲越来越少32,000。

El Niño事件期间整个非洲霍乱发病率的变化。阴影表示霍乱病例中倾向于增加(红色)或减少(蓝色)的区域。来源:Moore等人(2017)

El Niño事件期间整个非洲霍乱发病率的变化。阴影表示霍乱病例中倾向于增加(红色)或减少(蓝色)的区域。资料来源:Moore等(2017)

总的来说,在El - Niño年期间,撒哈拉以南非洲约有45%的人生活在霍乱爆发或好或坏的地区。

研究人员说,这些区域很大程度上与ElNiño影响降雨的地方重叠,您可以看出您可以看到较上面的降雨更改的早期映射。

然而,降雨与霍乱之间的关系非常复杂。

在东非和萨赫勒等干旱地区,降雨量减少可能引发霍乱爆发,因为无法获得清洁水的人们被迫使用不安全的饮用水水源。

但是,更多的降雨也会导致爆发,主任作者说肖恩摩尔博士他是美国哥伦比亚大学流行病学学系的博士后约翰霍普金斯大学在美国。他讲碳简短:必威手机官网

“我们怀疑,干旱地区降雨增加可能与霍乱增加有关,因为降雨会导致洪水或下水道系统溢流,从而污染饮用水。”

对于那些往往比较潮湿的地区,例如中非和西非,干旱的条件可能会降低洪水的风险,从而降低霍乱爆发的机会。摩尔解释说,潮湿的环境也会导致霍乱病例的减少:

“在自然潮湿的地区,由于该地区的地表水较多,降雨增加的影响可能有限。增加降雨还可以稀释受污染源的[霍乱细菌的浓度],降低霍乱风险。”

预测霍乱风险

虽然ElNiño与非洲的霍乱之间的关系远非直接,但调查结果“为希望我们能够提供早期霍尔风险预测”,而且可以提供希望。“

知道ElNiño活动即将来临,可以给公共卫生官员时间帮助降低爆发的风险,解释摩尔:

“可以在高危地区组织预防工作,如积极的疫苗接种运动。此外,公共卫生基础设施,如霍乱治疗中心,可以在El - Niño爆发之前得到改善。”

如果极端elniño事件变得更频繁,这可能会变得更加重要,如最近的研究建议他们可能。然而,这也取决于气候变化对非洲的更广泛的影响,摩尔说:

“如果气候变化导致极端El Niño事件发生得更频繁,那么我们可能会看到东非发生更频繁的霍乱疫情;尽管这种关系可能会被其他气候趋势改变,比如过去几十年非洲之角的严重干旱。”

了解El Niño的影响和气候变化将如何相互作用是一个挑战,指出Prof Mat Collins.,联合雇主在气候变化的办公椅埃克塞特大学他没有参与这项研究。然而,这并不会阻止霍乱风险预测从一个季节到下一个季节的成功,他告诉碳简报:必威手机官网

“我可以看到改进季节性时间尺度预测的潜力,在这方面El Niño-Southern振荡预测现在相当准确。”

Moore等人(2017)El Niño和非洲霍乱的地理变化,《美国国家科学院院刊》,biwei6868DOI:10.1073 / PNAS.1617218114

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